Чому це важливо?

Метастатична меланома — одне з найагресивніших онкологічних захворювань. Навіть попри прогрес у сфері імунотерапії, частина пацієнтів не отримує належної відповіді на стандартне лікування, або ж захворювання прогресує.

Саме тому було розроблено дослідження TILVANCE-301 (NCT05727904), у рамках якого пацієнти можуть отримати доступ до TIL-терапії у комбінації з пембролізумабом — інноваційної комбінації, що показує обнадійливі результати.

Що таке TIL-терапія?

TIL (tumor-infiltrating lymphocytes) — це лімфоцити, які природним шляхом проникають в пухлину та намагаються її знищити. У рамках терапії:

1. Під час невеликого хірургічного втручання видаляють зразок пухлини.
2. Із нього виділяють TIL-клітини.
3. У лабораторних умовах їх розмножують до мільярдів активних імунних клітин.
4. Після підготовки організму пацієнта (лімфодеплетивна хіміотерапія) ці клітини повертають назад у організм.
5. Одночасно застосовується препарат пембролізумаб, який посилює імунну відповідь.

Такий підхід дозволяє посилити природну боротьбу організму з пухлиною і може забезпечити тривалу ремісію навіть у складних випадках.

Дизайн дослідження TILVANCE-301

• Фаза дослідження: III (міжнародне, багатоцентрове, рандомізоване, відкрите)
• Групи порівняння:
  • Пембролізумаб (стандарт лікування)
  • Lifileucel (TIL) + пембролізумаб (експериментальна група)
• Кінцеві точки:
  • Об’єктивна відповідь на лікування (ORR)
  • Виживаність без прогресії (PFS)
  • Загальна виживаність
  • Безпека та тривалість відповіді

Хто може взяти участь у дослідженні?

Критерії включення:

• Діагноз: нерезектабельна або метастатична меланома (стадії IIIC–IV)
• Не більше 1 лінії попередньої терапії
• Фізичний стан: ECOG 0–1
• Задовільна функція життєво важливих органів

Критерії виключення:

• Увеальна меланома
• Активні метастази в головному мозку
• Важкі супутні захворювання

 Чому саме Ізраїль?

Ізраїль є одним із провідних центрів клінічної онкології у світі. Участь у дослідженні в ізраїльській клініці TAMC надає:

Доступ до найсучасніших методів лікування
Можливість “кросовера” — перейти на lifileucel у разі прогресії на стандартному лікуванні
Постійний нагляд з боку провідних онкологів країни
Безплатну участь у рамках програми

Як подати заявку?

Для попереднього розгляду необхідно надіслати:

• Повну медичну документацію (від моменту встановлення діагнозу до останнього курсу лікування)
• Доступні результати ПЕТ/КТ/МРТ, біопсій, аналізів

Після попередньої оцінки фахівцями Маймонідес Медікал, історія хвороби буде передана до команди клінічних досліджень TAMC. Якщо пацієнт відповідає критеріям — він отримає офіційне запрошення до участі в дослідженні.

Контактна інформація:

Маймонідес Медікал — офіційний партнер клініки TAMC в Україні.
Ми допомагаємо з підготовкою документів, перекладом, супроводом та логістикою.

• Телефон: +380671848448
• WhatsApp: +380671848448
• Email: service@maimmc.com

Звертайтесь до Маймонідес Медікал — ми поруч, коли це найважливіше.

Дитяча стоматологія – це особливий напрямок у медицині. Маленькі пацієнти вимагають продуманого, делікатного підходу та не вибачають помилок з боку лікаря. Якщо ви переживаєте, як дитина відреагує на візит до стоматолога, можете не турбуватися. Дитяча стоматологія в медичному центрі Маймонідес піклується про пацієнтів будь-якого віку та пропонує найдбайливіший підхід і комфортні умови для дітей.

Записатися на прийом до лікаря-стоматолога слід одразу, як тільки прорізалися перші молочні зубчики – чим раніше ви почнете знайомити дитину зі стоматологічним кабінетом, тим краще буде і для лікаря, і для вас. Систематичне відвідування дитячого стоматолога допоможе попередити появу небезпечних захворювань, а також підібрати хороший догляд за ротовою порожниною відповідно до віку, адже догляд за молочними зубами та їх ніжною емаллю відрізняється від догляду для дорослих.

Молочні зуби легко пошкодити і «запустити». При ранній втраті молочного зуба через карієс виникне необхідність встановлення коронки для підтримки місця для майбутнього постійного зуба, а це зайве втручання та занепокоєння з боку дитини та батьків. Крім того, ураження на молочних зубах може перейти й на постійні. В такій ситуації зуб може прорізатися вже «хворим».

Прийом дітей у відділенні дитячої стоматології МЦ Маймонідес проводиться відповідним фахівцем з досвідом роботи. Ми маємо все для комфортного лікування маленьких пацієнтів. Стоматологічний кабінет обладнаний найсучаснішою апаратурою, на базі медичного центру функціонує своя окрема лабораторія, у нас працюють дитячі анестезіологи. Саме тому всі необхідні стоматологічні маніпуляції та процедури можна виконати за один візит до клініки. Такий підхід економить не тільки кошти та час, а й «нервові клітини» дітей та їх батьків.

Наші дитячі стоматологи працюють згідно ізраїльських рекомендацій та протоколів з використанням сучасної апаратури та інноваційних технологій. При необхідності стоматологічні втручання виконуються під загальнім знеболенням під пильним наглядом кваліфікованої команди анестезіологів. Саме тому у нас максимально якісні та безпечні стоматологічні послуги для дітей.

Особливий підхід до дітей

Всі наші лікарі чудово ладнають з дітьми, зможуть знайти підхід та спільну мову до всіх малюків, незалежно від віку. Більшість наших спеціалістів мають професійні навички спілкування з дітьми, навіть з пацієнтами з особливими потребами. Ми не відмовимо в лікуванні жодній дитині.

Прийом дитячого стоматолога в клініці Маймонідес – це цілий ритуал з іграми та подарунками. Ми завжди робимо маленьким пацієнтам приємні сюрпризи після огляду чи лікування на знак подяки за хоробрість, а також для того, щоб наступного разу дитина сміливіше і охоче йшла до фахівця. Можемо гарантувати, що малюку не буде боляче під час процедур – ми використовуємо перевірений та якісний наркоз у щадних дозуваннях, а лікар-анестезіолог уважно стежить за станом маленького пацієнта, поки стоматолог виконує свою роботу.

Наші лікарі допоможуть дитині в ігровій формі адаптуватися до обстановки, покажуть, що лікування – це не завжди боляче та неприємно, створять правильні асоціації з образом лікаря (зубний лікар – друг).

Дитячий стоматолог обов’язково підкаже, як навчити дитину чистити зуби правильно і проконтролювати цей процес, як вибирати щітку та пасту, яка їжа корисна та шкідлива для молочних зубів та багато іншого.

Чому слід обрати саме дитячу стоматологію в Маймонідес?

Ми докладаємо усіх зусиль, щоб зробити лікування у дитячого стоматолога ефективним, доступним та нестрашним.

Адаптація дитини

Малюк в першу чергу отримає улюблені мультики та фільми на прийомі, подарунки та доброзичливих лікарів. Жодних сліз, тому що наш медперсонал використовує новітні методи адаптації дітей до огляду та лікування.

Сучасна діагностика

Клініка обладнана сучасною діагностичною апаратурою експертного класу. 3D комп’ютерна томографія, цифрова рентгенографія, панорамні знімки зубного ряду, фотопротокол, рання лазерна діагностика карієсу Diagnocam – це лише частина новітніх послуг, які може отримати кожен пацієнт.

Лікування без болю та страху

Оснащення клініки та робота професійної команди анестезіологів дозволяють виконувати стоматологічні маніпуляції «уві сні» з допомогою безпечної седації або загальної анестезії.

Невідкладна допомога

Дитячі стоматологи МЦ Маймонідес нададуть всю необхідну допомогу в екстрених ситуаціях. Жодна дитина с травмою зуба чи гострим зубним болем не залишиться без швидкої та ефективної стоматологічної допомоги.

Прийом особливих пацієнтів

Жоден з лікарів МЦ Маймонідес не відмовить у допомозі пацієнтам з захворюваннями нервової системи, психічними розладами, синдромом Дауна, дитячим церебральним паралічем, аутизмом, різноманітними хронічними хворобами серця та інших органів.

Кваліфіковані спеціалісти

Лікарі МЦ Маймонідес регулярно підвищують свій професійний рівень у найкращих стоматологів Ізраїлю, Європи та США. В клініці розроблено власну програму підвищення кваліфікації співробітників – від лікарів до асистентів. Стоматологи клініки навчені методам адаптації дітей до лікування та профілактики. Прийом ведуть лише досвідчені терапевти, ортодонти та хірурги.

Лікування за один візит

Лікар може провести великий обсяг лікувальних маніпуляцій лише за один прийом – множинний карієс, декілька пульпітів, реставрація зубного ряду, тощо. Дитина прокидається із вже здоровими зубами без будь-якого негативного досвіду. Протягом усього лікування за станом дитини слідкує досвідчена команда анестезіологів та асистентів-анестезистів.

Спектр послуг дитячої стоматології МЦ Маймонідес

Дитячі стоматологи МЦ Маймонідес надають весь необхідний спектр стоматологічних послуг:

Якщо болить зуб:

• Лікування карієсу.
• Лікування пульпіту.
• Лікування періодонтиту.
• Лікування молочних зубів.
• Лікування зубів під мікроскопом.

Якщо зуби нерівні:

• Керамічні брекети.
• Металеві брекети.
• Сапфірові брекети.
• Капи та трейнери.
• Ортодонтична пластина.

Якщо зуб зруйнований:

• Реставрація молочних зубів.
• Коронки на молочні зуби.
• Видалення зубів.
• Видалення молочних зубів.

Якщо потрібно без болю і страху:

• Седація.
• Лікування уві сні.
• Лікування під наркозом (загальна анестезія).
• Місцева анестезія.
• Закис азоту для знеболення.

Щоб зуби залишалися здоровими:

• Професійне стоматологічне чищення.
• Видалення зубного нальоту.
• Герметизація фісур.

Ми щиро віримо, що лікувати зуби має бути легко та приємно. І ми робимо все, щоб дитині було комфортно у нашій клініці. Ми змінюємо уявлення про стоматологію, вигідно поєднуючи досвід наших лікарів, інноваційне обладнання та «м’який» підхід у лікуванні зубів у дітей. Саме тому діти просять батьків знову піти до Маймонідес, адже тут весело та зовсім не страшно.

Сучасна стоматологія розвивається шаленими темпами і наразі може багато чого, навіть повернути людині повністю втрачені зуби, замінивши їх на штучні, але по функціональності та зовнішньому вигляду абсолютно ідентичні природнім, дентальні імпланти. Займається такими задачами розділ хірургічної стоматології – імплантологія. На сьогоднішній день дентальна імплантологія – це найбільш актуальний напрямок стоматології, який стрімко йде вперед та удосконалюється.

Сьогодні можливості дентальної імплантології не обмежені такими параметрами, як брак обсягу кісткової тканини або зменшення обсягу слизової оболонки ясен навколо встановленого імплантату. Всі ці складності, що ще недавно обмежували можливості лікарів-імплантологів, зараз легко і просто вирішуються як за допомогою різних конструктивних особливостей самих імплантатів, так і розроблених допоміжних методик нарощування кісткових і м’яких тканин. Все залежить тільки від того, на які витрати часу та ресурсів готовий сам пацієнт та фахівець, працюючи з цікавими клінічними ситуаціями.

В чому секрет успіху сучасної імплантології?

Основна перевага дентальних імплантів полягає в тому, що тільки вони здатні на всі 100% повністю відновити функцію та естетичний зовнішній вигляд зубного ряду. Ні класичні знімні зубні протези, ні мости, ні інші конструкції тимчасові чи постійні не в змозі забезпечити такий ефект, як дентальні імпланти.

Всі подібні конструкції вимагають спеціального догляду, викликають різного роду дискомфорт під час їжі чи розмови, вимагають певної обробки сусідніх зубів для установки, що в кінцевому підсумку може стати причиною додаткової втрати зубів і незапланованих додаткових фінансових затрат. Тому ні з точки зору фізіології, ні естетики, ні економії знімні зубні протези не будуть кращими в довготривалій перспективі, ніж сучасні дентальні імпланти.

Цікаво! Перший постійний дентальній імплант прослужив своєму власнику 41 рік (до кінця життя), а з тих пір імплантологія в стоматології пішла дуже далеко.

Що таке дентальні імпланти та які вони бувають?

Дентальний імплант це, по суті, штучний зуб, який повністю відтворює природній вигляд та функцію зубного ряду. Імплантація в стоматології означає вживлення (установку імпланта) в кісткову тканину щелепи. Стрижень імпланта завжди металевий (найчастіше титановий). Поверх стрижня хірург-стоматолог встановлює абатмент (сполучна конструкція), а на нього коронку, яка імітує природній вигляд зуба.

Основні різновиди сучасних дентальних імплантів:

1. Одна коронка на одному імпланті.
2. Зубний міст на імплантах (кількість штифтів може не збігатися в кількістю коронок).
3. Повний протез (цілий зубний ряд) на 4 імплантах.

Протипоказання до дентальної імплантації

Насправді протипоказань до вживлення імплантів небагато, в цьому і є одна з їхніх переваг:

• вагітність;
• зловживання тютюновими виробами (попередньо варто відмовитись від цієї пагубної звички або хоча б зменшити кількість цигарок на добу);
• бруксизм;
• гострі захворювання, наприклад, інфекційні;
• загострення або декомпенсація хронічних захворювань (серцева, ниркова, печінкова недостатність, онкозахворювання, цукровий діабет);
• остеопороз (кістка при цьому буде недостатньо міцною для вживлення імплантів).

Як проходить дентальна імплантація?

Весь процес імплантації займає певний час, як правило, це від 3 до 6 місяців. За цей період пацієнт проходить наступні етапи:

Підготовка

На цьому етапі пацієнт проходить ретельну діагностику, лікування зубів та професійну гігієну. Обов’язково виконується КТ щелепно-лицевої ділянки, 3D-моделювання. Якщо процес імплантації буде проходити під загальною анестезією, додатково призначаються певні обстеження та аналізи.

Хірургічний етап

Це процес вживлення титанового стержня в кістку щелепи. Сама процедура установки одного імпланту триває 30-40 хвилин. Операція проводиться під загальним знеболенням. На встановлений металевий корінь надягається спеціальна заглушка до наступного етапу лікування. На процес формування і дозрівання штифта необхідно кілька місяців.

Повне відновлення зуба

Під час цього етапу стоматолог установлює абатмент і робить відбиток для створення коронок. Сама установка коронки відбувається швидко (10-20 хв) і не потребує знеболення.

Переваги дентальної імплантації в МЦ Маймонідес

Серед основних переваг дентальної імплантації в МЦ Маймонідес слід назвати:

• Ми працюємо лише з офіційними, якісними та перевіреними представниками систем для дентальної імплантації в Україні.
• Обов’язково даємо гарантію на імпланти (гарантія більшості виробників таких систем становить від 10 років).
• Працюємо з сучасним діагностичним обладнанням, яке дозволяє виконувати всі процедури під контролем з точністю до сотих міліметра.

Скільки коштує дентальна імплантація

Кінцева вартість дентальної імплантації визначається в кожному випадку індивідуально. Це, в першу чергу, залежить від обраного виробника систем імплантації, матеріалу та виду конструкції. Дійсно, дентальна імплантація – це дороговартісне лікування, проте, враховуючи, що це надовго і максимально комфортно, ціна виправдовує себе.

Напевно, вам неодноразово траплялася назва такої стоматологічної послуги, як професійна гігієна ротової порожнини. І у багатьох людей резонно виникає запитання: а навіщо потрібно проводити гігієну порожнини рота у стоматолога, якщо можна самостійно чистити зуби вдома щіткою та пастою, використовувати ополіскувачі, які продаються у магазині?

Причина досить проста: навіть регулярне і правильно проведене чищення зубів в домашніх умовах не допомагає повністю очистити порожнину рота та поверхню зубів від м’якого нальоту, він продовжує накопичуватися і в ньому активно розмножуються різні патогенні мікроорганізми. Їхня діяльність загрожує розвитком карієсу, запаленням м’яких тканин пародонту. Крім того, наліт здатний змінювати колір зубної емалі, внаслідок чого зуби починають виглядають неестетично.

Якісно видалити наліт із зубних поверхонь і з усіх важкодоступних місць ротової порожнини, провести ефективну профілактику практично всіх стоматологічних захворювань допомагає процедура професійної гігієни в стоматології.

Навіщо потрібна професійна гігієна в стоматології?

Головне завдання проведення професійної гігієни порожнини рота – це видалення твердого та м’якого нальоту з поверхонь зубів, а також інших областей та ділянок роту.

Саме регулярне та своєчасне видалення зубних нашарувань буде найкращою профілактикою карієсу, пародонтозу та інших стоматологічних захворювань. Крім того, регулярна професійна гігієна порожнини рота сприяє:

• формуванню здорових та міцних зубів;
• повному знищенню шкідливих мікроорганізмів, які у великій кількості живуть у ротовій порожнині людини;
• профілактиці хвороб періодонту, органів шлунково-кишкового тракту.

Професійна гігієна зубів та порожнини рота допомагає підтримувати емаль зубів у відмінному стані – після чищення зуби біліють, а посмішка виглядає привабливо. Професійну гігієну ротової порожнини особливо рекомендується проводити людям зі шкідливими звичками: курцям, пацієнтам, які зловживають міцним чаєм і кавою, а також пацієнтам, які приймають препарати, що мають здатність змінювати колір зубної емалі.

Регулярне проведення гігієни зубів у стоматології зрештою дозволить значно заощадити на витратах на стоматологічне лікування в майбутньому. Так що, професійна гігієна ротової порожнини – це точно не марна трата часу і коштів, навпаки – це цінне вкладення у власне здоров’я!

Покази та протипоказання до проведення процедури

Як і будь-яка інша медична процедура, професійна гігієна зубів та порожнини роту має свої показання та протипоказання.

До показань належать:

• Присутність на зубних поверхнях м’якого чи твердого зубного нальоту.
• Запальний процес, що уражає ясна.
• Наявність зубного каменю.
• Профілактика розвитку карієсу та інших стоматологічних захворювань.
• Пігментація емалі внаслідок куріння, частого вживання чаю та кави.

Крім того, процедура гігієни зубів допомагає та освітлити їх. Після всіх заходів зуби світліють приблизно на один-два тони. Це вже непоганий результат, але якщо вам потрібна ідеальна білизна, тоді краще скористатися після гігієни додатковою послугою сучасної стоматології – професійним відбілюванням!

Професійна гігієна зубів та порожнини рота обов’язково виконується перед протезуванням, імплантацією, ортодонтичним лікуванням із застосуванням брекет-систем, встановленням вінірів та люмінірів.

Також процедура профгігієни може бути частиною комплексної терапії при лікуванні таких захворювань, як пародонтит та пародонтоз.

Пройти професійне чищення зубів та порожнини рота в стоматології рекомендується і майбутнім мамам: у період вагітності ризики карієсу суттєво зростають і якісна гігієна буде чудовою профілактикою цієї хвороби.

Однак, у ряді випадків гігієну ротової порожнини та зубів провести неможливо. Наприклад, при стоматиті, загальних інфекційних захворюваннях організму у гострій формі. Спочатку потрібно одужати і тільки потім можна буде пройти процедуру.

Не рекомендується професійна гігієна ротової порожнини при сильному стоншенні емалі, ерозії емалевого покриття зубів. За таких обставин процедура може завдати шкоди.

Показання та протипоказання до профгігієни зубів та ротової порожнини визначаються на прийомі в стоматолога: лікар проведе огляд і скаже – чи можна у вашому випадку пройти процедуру відразу або будуть потрібні попередні заходи, які підвищать якість гігієни і зроблять її максимально безпечною для вас.

Які види професійних чисток бувають?

Наразі в стоматології використовують декілька видів професійної чистки зубів:

Механічна чистка

Цей метод у сучасній стоматології при проведенні гігієни зубів та ротової порожнини застосовується рідко. Він передбачає використання ручного застарілого інструменту, яким легко травмувати м’які чутливі тканини ротової порожнини. Єдиною і відносною перевагою механічного чищення можна назвати низьку ціну на послугу.

Ультразвукова чистка

Ця технологія видалення зубного нальоту вважається однією з найсучасніших та найбезпечніших. Під час процедури лікар використовуватиме спеціальну установку та інструмент – ультразвуковий скейлер. Цей пристрій здатний створювати ультразвукові хвилі регульованої частоти, що руйнують не тільки м’який та пігментований наліт на зубних поверхнях, але також і твердий зубний камінь.

Ультразвук здатний видаляти наліт не тільки на зубних поверхнях, але й у важкодоступних зонах, включаючи парадонтальні кишені. Такі можливості ультразвукового чищення особливо потрібні при проведенні гігієни зубів та порожнини рота у пацієнтів з пародонтитом та пародонтозом.

Повітряно-абразивна методика Air Flow

При даному типі чищення зубів та порожнини рота використовується спеціальний апарат, який подає на зубні поверхні потужний водно-повітряний струмінь, насичений дрібними абразивними частинками. Повітря, вода та дрібний абразив ідеально усувають м’який та пігментований наліт, очищають від нього область парадонтальних кишень.

Методика Air Flow – одна з найсучасніших технологій професійної гігієни зубів та порожнини рота, вона безболісна, не травмує зубну емаль, має мінімум протипоказань до проведення.

Важливо: Найчастіше Air Flow і ультразвукове чищення застосовуються в комплексі, тому що перша технологія ідеально справляється з м’яким і пігментованим нальотом, а друга ідеально прибирає застарілий зубний камінь.

Лазерна чистка

Ще одна технологія чищення, що використовується у сучасній стоматології – це лазерна методика. Під час процедури застосовується цілеспрямований лазерний промінь, який не тільки руйнує зубний наліт, а й знищує всю патогенну мікрофлору в ротовій порожнині.

Процедура лазерного чищення – безпечна, вона не шкодить зубній емалі, не викликає підвищеної чутливості зубів та ясен. Крім того, лазерна чистка сприяє прискореному загоєнню різних мікротріщин і ранок, присутніх у ротовій порожнині.

Як проходить процедура професійної гігієни в стоматології?

Професійна гігієна ротової порожнини в стоматології – це цілий комплекс процедур, в який входить відразу кілька маніпуляцій.

1. Огляд.

Пацієнт приходить у стоматологію, до кабінету лікаря та фахівець гігієніст проводить ретельний огляд порожнини рота, визначаючи показання до профгігієни та виключаючи можливі обмеження для її проведення. Також під час огляду вибирається методика чищення.

• Безпосередньо чистка.

Для видалення твердого та м’якого зубного нальоту при проведенні гігієни зубів та порожнини рота можуть застосовуватись різні методики, описані вище, а також їх комбінації. У кожної з них свої особливості, плюси і мінуси, з якими найкраще ознайомитися заздалегідь.

• Полірування.

Полірування зубних поверхонь є обов’язковим етапом професійної гігієни зубів та порожнини рота у стоматології. Якісне полірування зубів надає їм гарного блиску і ідеальної гладкості, завдяки цьому на емалі не накопичується наліт. Проводиться етап полірування спеціалізованим інструментом.

• Ремінералізація.

Ремінералізація – процедура, що є завершальним етапом професійної гігієни зубів і порожнини рота. У ході цього етапу фахівець обробляє поверхні зубів пацієнта препаратами, які містять фтор та кальцій. Така обробка запобігає виникненню неприємної підвищеної чутливості зубів, виступає відмінною профілактикою карієсу, а також сприяє зміцненню та відновленню зубної емалі.

Завершується гігієна порожнини рота та зубів детальною консультацією лікаря. Стоматолог детально пояснює пацієнтові, яким має бути догляд за зубами після процедури, надає допомогу у виборі засобів та інструментів для повсякденної гігієни зубів.

Чи боляче виконувати професійну чистку зубів?

Багато людей бояться відвідувати стоматолога та відчувають негативні емоції навіть перед проходженням таких простих процедур, як гігієна зубів та порожнини рота. Боятися в даному випадку не потрібно: і чищення ультразвуком, і полірування та ремінералізація – усі ці заходи не спричиняють хворобливих відчуттів!

Однак, якщо у вас присутня підвищена чутливість зубів, потрібно очистити глибокі пародонтальні кишені, може бути зроблена місцева анестезія, що повністю прибирає всі хворобливі та неприємні відчуття під час гігієни зубів та порожнини рота.

Наше сучасне стоматологічне відділення в клініці Маймонідес готове запропонувати своїм пацієнтам всі інноваційні послуги – проведення гігієни зубів та порожнини рота сучасними методами та під седацією у разі необхідності, тобто уві сні.

Коли в дитини з’являються зуби, про них одразу варто дбати! З їх допомогою дитина навчатиметься жувати, говорити та усміхатися.

Чистити зубки потрібно починати одразу після прорізування першого молочного зубчика у дитини

Також з появою першого  зубчика у ваших малюків, повинен відбутися перший візит до дитячого стоматолога. Цей прийом є дуже важливим, щоб налагодити гігієну та навчити батьків правильно доглядати за зубами своєї дитини. Лікар консультує стосовно індивідуальної гігієни ротової порожнини, правильного вибору зубної щітки та пасти і розповідає про процес чищення молочних зубів.

Надалі візити до дитячого  стоматолога мають відбуватись кожних пів року!

Важливим є правильний раціон харчування у дітей.

Виключіть з раціону карамельні та інші цукерки, які «налипають» на зуби, або цукерки які довго знаходяться у ротовій порожнині дитини (такі як: чупа- чупс, скітлз і т.д.) та провокують розмноження мікроорганізмів, які в свою чергу, сприяють розвитку карієсу. Якщо хочеться побалувати іноді своїх дітей, віддайте перевагу шоколадними цукерками. У невеликій кількості шоколад (а не карамельки) є корисним.

Обмежте вживання солодких напоїв(компотів з цукром, магазинних соків, солодких чаїв тощо). Замінять їх простою водою або свіжими соками власного приготування без додавання цукру.

Для покращення розвитку росту щелеп після прорізування усіх молочних зубів, збільшіть кількість вживання  твердих продуктів : яблуко, морква, горіхи, тощо.

Чистіть зубки малюкам двічі на день. І памʼятайте що батьки повинні допомагати чистити зуби дітям приблизно до 9 років!

Після того як прорізався перший молочний зуб потрібно проводити домашню гігієну зубів у дітей для формування звички чистити зубки, та також проводити огляд раз у 3 місяці у стоматолога для перевірки правильного прорізування молочних зубів та проведення мінімальної професійної гігієни у дитячого стоматолога .

Також професійна гігієна є чудовим методом адаптації дитини до лікаря стоматолога!

Маленький пацієнт повинен довіритися лікарю і не відчувати жодного дискомфорту, стати його другом

Крім профілактики виникнення карієсу та його ускладнень , важливо спостерігати за правильним ростом щелеп та зубів. Тому, в 5-6 років необхідно відвідати дитячого стоматолога та перевірити прикус малюка.

Ще один важливий момент – це своєчасна профілактика карієсу на постійних зубах. Від 5 років у дитини зʼявляються перші постійні зуби. У них немає молочних попередників і важливо не пропустити момент їх прорізування, вони  вразливі до швидкого розвитку карієсу при недотриманні ретельної домашньої гігієни, оскільки у постійних зубах на жувальній поверхні є багато фісур та заглибин де швидко накопичується наліт, що сприяє розвитку карієсу, тому слід проводити профілактику виникнення карієсу у таких зубах за допомогою ретельної домашньої та професійної гігієни а також за допомогою методу герметизації фісур.

Памʼятайте: найкраща профілактика карієсу – регулярний огляд стоматолога та гігієна ротової порожнини!

20 жовтня проводиться Всесвітній та Всеукраїнський день боротьби з раком молочної залози. Мета проведення цього Дня – привернути увагу світової спільноти до проблем ранньої діагностики та лікування цієї недуги. За даними ВООЗ, рак молочної залози є найпоширенішим раковим захворюванням серед жінок у світі.

В Україні рак молочної залози також лідирує серед жіночих онкологічних хвороб: щорічно близько 16,5 тис. жінок дізнаються про свій діагноз. Головна причина високої смертності від цієї хвороби – пізня діагностика.

Варто пам’ятати, що діагноз раку молочної залози не є вироком – своєчасна профілактика та рання діагностика – рятує життя. Рак виліковний при виявленні: на I стадії – у 95% жінок, на II стадії – у 80% жінок, на III стадії – у 50% жінок. Кожна жінка має знати, що навіть при відсутності скарг на здоров’я, лише регулярні відвідування лікарів, дозволять виявити захворювання на ранній стадії.

Для запобігання раку молочної залози важливо дотримуватися здорового способу життя (відмовитись від куріння, алкоголю, регулярно займатися фізичною активністю і підтримувати нормальну масу тіла), а також проходити раз у рік УЗД молочних залоз для жінок до 40 років і один раз на два роки – мамографію, для жінок старше 40 років. Також усім жінкам старше 20 років варто щомісяця самостійно обстежувати молочні залози.

Симптоми і перші ознаки раку молочної залози:
– безболісне щільне утворення в молочній залозі;
– зміна форми молочної залози;
– зморщування або втягнення шкіри грудей;
– відчуття дискомфорту або біль в одній з молочних залоз;
– ущільнення або припухлість на соску, а також його втягнення;
– кров’янисті виділення із сосків;
– збільшення лімфатичних вузлів під пахвою з одного боку.

Хоча б один з цих симптомів – достатній привід для негайного звернення до лікаря!

Консиліум лікарів зважує ризики перед початком лікування.

Мета — зменшити або попередити побічні ефекти лікування раку на серцево-судинну систему.

Кардіотоксичність як побічний ефект хіміо- або променевої терапії може виникнути в будь-який час, навіть через 10 років після початку терапії.

За пацієнтами стежать постійно протягом лікування, а для вирішення кардіологічних проблем діють за спеціальними протоколами.

Наразі кардіоонкологія стає ще актуальнішою, оскільки методи лікування раку значно розвинулися і це збільшує потребу в підтримувальній терапії та покращенні якості життя.

Виключно командна робота допомагає отримати найефективніше лікування раку з мінімальним пошкодженням серця.

Передбачають обстеження  пацієнтів за унікальним для України новітнім ізраїльським підходом.

Необхідно всім, без винятку незалежно від віку та відсутності скарг.

Комплексна діагностика відповідно до обраної програми.

• Розширені програми жіночі та чоловічі з урахуванням віку.
• Вузькоспеціалізовані програми: мамологія та гінекологія, кардіологія, онкоскринінг.
• Індивідуальні програми за побажанням пацієнта.

Консультації, лабораторні тести та діагностика, як правило, проводяться в межах одного дня.

До плану обстеження можуть бути включені діагностичні процедури другого рівня, такі як колоноскопія або гастроскопія. Лікар разом із пацієнтом призначає день цих додаткових процедур через необхідність спеціальної підготовки.

Доступні для вибору короткотривалі (одноденні) та довготривалі програми з періодичним контролем визначених процедур та безперервним супроводом лікаря.

Програму можна підібрати та скласти разом з лікарем, враховуюючи персональні фактори ризику.

Профілактувати здоров’я – просто! А за ізраїльською методикою – ще й надійно!

Кольпоскопія є високоінформативним, безболісним та практично безконтактним методом дослідження в гінекології, без якого неможливо уявити сучасну медицину, є кольпоскопія, що виконується з метою підтвердження та детального дослідження змін слизової оболонки вульви, піхви та шийки матки .
Огляд проводиться з використанням спеціального пристрою – кольпоскопа , який дозволяє отримати збільшене у 6-16 разів зображення в умовах штучного освітлення.

Кольпоскопія проводиться практично в будь-який день менструального циклу, за винятком днів менструальної кровотечі.

Кольпоскопія дає можливість :
– ретельно оглянути слизову оболонку вульви, піхви та шийки матки ;
– виявити осередки розвитку патологічних процесів, їх локалізацію, площу та розмір ураження;
– провести прицільну біопсію вульви, піхви та шийки матки , щоб в подальшому встановити характер ураження – доброякісний чи злоякісний ;
– встановити діагноз, визначитись із тактикою лікування та проконтролювати динаміку.

Існують такі види кольпоскопії:

1) проста кольпоскопія – огляд вульви, піхви та шийки матки без використання спеціальних розчинів;
2) розширена кольпоскопія – огляд вульви, піхви та шийки матки з використанням спеціальних розчинів – 3% розчин оцтової кислоти ( для звуження незмінених судин ) та розчин Люголя ( розчин на основі йоду для виявлення глікогену в клітинах епітелію)
3) кольпоскопія через кольорові фільтри (використовується зелений світловий фільтр), застосовують для більш детального вивчення стану судин слизової оболонки.

Показання для проведення колькоскопії:

• аномальний вигляд шийки матки, наявність геніальних бородавок чи уражень вульви;
• аномальний цитологічний мазок (пап-тест);
• цервіцит;
• ерозія шийки матки;
• ектопія шийки матки;
• дисплазія шийки матки;
• поліп шийки матки;
• моніторинг після проведення лікування;
• Результати кольпоскопії представляються у вигляді протоколу, схематичного малюнка, письмового опису, кольпофотографій і служать об’єктивним показником стану здоров’я та якісним критерієм ефективності лікування.

У дослідженні вивчалася ефективність та безпека альмонертинібу у поєднанні з хіміотерапією та монотерапія альмонертинібом як лікування другої лінії NSCLC.

У цьому дослідженні ми перевіряли ефективність та безпеку лікування альмонертинібом у поєднанні з хіміотерапією порівняно з монотерапією альмонертинібом як лікування другої лінії при поширеному недрібноклітинному раку легені (НДРЛ) з мутацією в гені рецептора епідермального фактору росту (Epidermal Growth Factor Receptor – EGFR).

До дослідження було включено клінічну інформацію про 68 пацієнтів з поширеним НДРЛ, які проходили лікування в Jiangsu Provincial People’s Hospital та Nanjing Chest Hospital у період з квітня 2020 року до грудня 2022 року. З них 30 пацієнтів отримували лікування другої лінії, що складалось з комбінації альмонертинібу та хіміотерапії на основі платини, та 38 пацієнтів отримували лікування лише альмонертинібом (контрольна група). Дослідники також порівняли довгострокові та короткострокові результати та побічні ефекти між двома групами.

Медіанна тривалість спостереження закінчилася 31 грудня 2022 року і склала 16,3 місяця.

«Лог-ранговий» тест, який порівнює досліджувані групи, показав, що медіана виживання без прогресування (mPFS) у досліджуваній групі була значно вищою, ніж у контрольній групі, на 3,1 місяця (12,7 проти 9,6 місяців; p= 0,01). Багатомірний тест пропорційних ризиків COX продемонстрував значну користь для лікування.

Дослідники дійшли висновку, що комбінація альмонертинібу та хіміотерапії краще, ніж лікування лише альмонертинібом як терапія другої лінії при поширеному НДРЛ з мутацією EGFR.

Джерело:

https://www.frontiersin.org/journals/oncology/articles/10.3389/fonc.2023.1248690/full

У ході дослідження було встановлено, що наявність надлишку малої РНК запобігає розвитку метастазів у хворих на рак передміхурової залози, а у хворих з кістковими метастазами пухлинні клітини менше експресують білок.

Рак простати (РПЗ) є найпоширенішою злоякісною пухлиною у чоловіків, а метастатична форма цього захворювання є провідною причиною смертності у світі. На момент написання статті радикального лікування метастатичного РПЗ не існувало.

Щоб знизити рівень смертності від цього захворювання, ми маємо зосередитись на розробці методів лікування, які зменшують метастатичне поширення РПЗ. У цьому дослідженні ми зосередилися на зменшенні поширення метастазів у кістки, оскільки це найчастіше місце поширення метастазів, і воно пов’язане з вираженим болем та дискомфортом у пацієнтів.

Дослідники вирішили використовувати крихітні РНК (microRNA – miRNA), щоб перешкоджати поширенню метастазів від первинної пухлини до кісток. Лінії клітин РПЗ трансдукували для надекспресії miRNA-379 (miR-379) Активність цих клітин перевіряли in vivo та in vitro за допомогою функціональних тестів.

Результати дослідження показали, що клітини РПЗ, які надекспресують miR-379, сприяли значному зниженню проліферації, міграції, утворення колоній та прикріплення до кісткових клітин у тестах in vitro.

Ймовірний можливий механізм полягав у тому, що порушення регуляції miR-379 у клітинах РПЗ впливає на секрецію GDF-15 остеобластами, що, у свою чергу, сприяє утворенню колоній кісткових метастазів.

Надекспресія miR-379 у клітинах РП3 in vivo також призводила до значного зменшення поширення метастазів у кістки. Крім того, було продемонстровано, що суб’єкти, у яких розвинулися метастази в кістки, спостерігають зниження секреції miR-379 в ракових клітинах.

Ці результати підтверджують, що miR-379 може бути терапевтичним фокусом для запобігання прогресу захворювання у пацієнтів з РПЗ.

Джерело:

https://www.frontiersin.org/journals/oncology/articles/10.3389/fonc.2022.1057455/full