Всі пухлини нервової тканини можна розділити на первинні (ростуть безпосередньо зі структур головного та спинного мозку) та вторинні (метастатичні). Метастази в структури ЦНС у дітей зустрічаються рідко, тому переважна більшість пухлин нервової тканини серед пацієнтів дитячого віку є первинними.

Також новоутворення нервової тканини розділяють на злоякісні (швидко ростуть, метастазують, руйнують оточуючу здорову нервову тканину) та доброякісні (повільний ріст, не мають здатності до розповсюдження метастазів). Важливо розуміти, що навіть доброякісні утворення нервової тканини можуть призвести до серйозних проблем зі здоров’ям та навіть стати причиною смерті. Справа в тому, що головний та спинний мозок знаходяться всередині замкнутого простору і при появі новоутворення (навіть доброякісного) відбувається компресія (здавлювання) оточуючих делікатних мозкових структур, підвищується тиск в порожнині черепа, що і може стати безпосередньою причиною плачевних наслідків для пацієнта.

У дітей найчастіше виявляють наступні різновиди новоутворень нервової тканини:

• Астроцитоми (або гліоми) – на їх частку приходиться до 50% усіх випадків онкозахворювань нервової тканини у дітей. Пухлина росте з клітин центральної нервової системи – астроцитів. Може вражати як спинний, так і головний мозок. Якщо утворення росте в товщі спинного мозку, то найчастіше страждає шийний відділ.
• Нейробластома – злоякісне солідне утворення головного мозку, що росте з ембріональних незрілих клітин. Може вражати будь-яку частину нервової системи з розвитком відповідної неврологічної симптоматики. Найчастіша локалізація – головний мозок, нервові вузли черевної порожнини та нервова тканина наднирників. Хворіють переважно діти раннього віку.
• Атипова тератоїдно-рабдоїдна пухлина (АТРО) – це пухлина, яка також походить з ембріональних тканин, має дуже злоякісний та агресивний перебіг, вражає спинний мозок, а також головний мозок в області мозочка, стовбура головного мозку. Це досить рідкісна патологія (1-2% від загального числа пухлин нервової тканини), якою хворіють переважно діти раннього віку. Лікування пухлини тільки комплексне з застосуванням нейрохірургічної операції, хіміотерапії, таргетної терапії, імунотерапії, променевої терапії, трансплантації кісткового мозку та інших передових методик.
• Гангліонейробластома – це злоякісне новоутворення з ембріональних клітин та гангліозних клітин. Вражатись можуть нервові тканини головного мозку, нервові ганглії заочеревинного простору, середостіння. Найчастіше вражаються діти у віці 4-10 років.
• Епендимоми – це відносно доброякісні новоутворення, які ростуть з клітин, що в нормі вистилають порожнини спинного та головного мозку При ураженні спинного мозку пухлина здебільшого локалізується в крижовому та поперековому відділі з розвитком відповідної симптоматики та синдрому кінського хвоста. Метастазують такі пухлини вкрай рідко і в основному з током спинномозкової рідини.
• Медулобластома – це дуже агресивна злоякісна пухлина, що росте з незрілих ембріональних клітин. Страждають в основному діти раннього віку. Локалізується неоплазія в задній черепній ямці, в області потиличної долі головного мозку та мозочка. Лікують медулобластому комплексно з застосуванням всього арсеналу терапії. При ранній діагностиці і використанню сучасного протоколу лікування виживання серед з таким діагнозом складаю до 70%.
• Краніофарингіома – доволі рідко ця пухлина зустрічається у дітей, вона спостерігається в основному у дорослих. Це відносно доброякісне новоутворення, яке локалізується в ділянці гіпофіза головного мозку. Небезпека цієї неоплазії в тому, що при рості відбувається здавлювання анатомічних структур гіпофіза та відповідні ендокринні порушення, тому таку пухлину потрібно обов’язково видаляти.
• Медулоепітеліома (диктіома) – вроджене новоутворення, злоякісне, має агресивний перебіг. Найчастіше локалізується в області півкуль головного мозку, але можу вражати і зоровий нерв, і судинну оболонку ока. Хвороба зустрічається дуже рідко, як правило, у дітей раннього дошкільного та шкільного віку.
• Гліобластома – це злоякісне новоутворення з клітин глії. Такі пухлини агресивні, швидко ростуть, мають інвазивне поширення. У дітей зустрічаються рідко, вражають переважно дорослих пацієнтів.
• Пухлина примітивної (незрілої) нейроектодерми (PNET) – дане утворення входить до групи злоякісних пухлин, які утворюються з мігруючих ембріональних клітин неврального гребінця. Пухлина злоякісна, хворіють переважно діти до 5 років, хоча може зустрічатись і серед підлітків.
• Невринома (шваннома) – доброякісна пухлина зі шванівських клітин, які продукують мієлін – захисний шар нервових волокон. Невриноми можуть локалізуватись в області слухового, зорового нерву, в зоні головного мозку або спинномозкових нервових корінців. У дітей зустрічається порівняно рідко, в основному вражають дорослих. Часто така пухлина не викликає жодних симптомів і не потребують лікування. Але при активному рості вони можуть здавлювати черепно-мозкові чи спинномозкові нерви та супроводжуватись відповідною неврологічною симптоматикою. У таких випадках шванноми видаляють хірургічно.
• Ретинобластома та естезіобластома – це злоякісні пухлини, що ростуть із зародкових незрілих нервових клітин – нейробластів. Ретинобластома локалізується в області сітківки ока, а естезіобластома – в зоні слизової оболонки носу. Пухлини дуже агресивні, здатні до інфільтративного росту та метастазування. Лікують їх комплексно з використанням всього сучасного арсеналу дитячої онкології.
• Менінгіома – це доброякісне утворення головного або спинного мозку, яке повільно росте та починає проявлятися по мірі компресії нервових структур. У дітей зустрічається доволі часто, має сприятливий прогноз при вчасно розпочатому лікуванні.
• Хоріоїдпапілома – це рідкісне нейроектодермальне внутрішньочерепне утворення, яке здебільшого має доброякісний характер, росте з клітин судинного сплетіння в порожнину шлуночків головного мозку (найчастіше – бічні шлуночки мозку). Може бути причиною розвитку гідроцефалії на новонароджених малюків. Зустрічається у віковій групі до 3 років.
• Епендимобластома – це рідкісне новоутворення, злоякісне та дуже агресивне. Розвивається з клітин, що вистилають порожнисту систему головного та спинного мозку (шлуночки, спинномозковий канал).